ASD(Acute Stress Disorder)急性ストレス障害の診断基準
【A】 その人は以下の2つがともに認められる外傷的な出来事に暴露されたことがある。
(1)実際にまたは危うく死ぬまたは重傷を負うような出来事を、1度または数度、あるいは
自分又は他人の身体保全に迫る危険をその人が体験し、目撃し、または直面した。
(2)その人の反応は強い恐怖、無力感または戦慄に関するものである。
【B】 苦痛な出来事を体験している間、またはその後に、以下の解離症状の3つ(またはそれ以上)がある。
(1)麻痺した、孤立した、または感情反応がないという主観的感覚
(2)自分の周囲に対する注意の減弱(例:"ぼうっとしている")
(3)現実感消失
(4)離人症
(5)解離性健忘(すなわち、外傷の重要な側面の想起不能)
【C】 外傷的な出来事は、少なくとも以下の1つの形で再体験され続ける
・反復する心像、思考、夢、錯覚、フラッシュバックのエピソード、
または、もとの体験を再体験する感覚
・または、外傷的な出来事を想起させるものに暴露されたときの苦痛。
【D】 外傷を想起させる刺激(例:思考、感情、会話、活動、場所、人物)の著しい回避。
【E】 強い不安症状または覚醒の亢進(例:睡眠障害、いらだたしさ、集中困難、過度の警戒心、
過剰な驚愕反応、運動性不安)。
【F】 その障害は、臨床上著しい苦痛、または社会的、職業的、または他の重要な領域における
機能の障害を引き起こしている、または外傷的な体験を家族に話すことで必要な助けを
得たり、人的資源を動員するなど、必要な課題を遂行する能力を障害している。
【G】 その障害は、最低2日間、最大4週間持続し。外傷的出来事の4週間以内に起こっている。
【H】 障害は、物質(例:薬物乱用、投薬)または一般身体疾患の直接的な生理学的作用によるものではなく、
短期精神病性障害ではうまく説明されず、すでに存在していた1軸または2軸の障害の単なる悪化でもない。
※参考文献:「DSM-IVーTR 精神疾患の分類と診断の手引」 高橋三郎、大野裕、染矢俊幸/訳 医学書院
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